O mau hálito, que também é conhecido como halitose ou "Fetor oris" e têm inúmeras causas, passaremos então a relatar abaixo, algumas dentre as inúmeras causas possíveis.
>> Pode então ocorrer mau hálito por uma alimentação com alimentos formadores de gases como alho, alho poro, cebola, cebolinha, rabanete, brócolis, repolho, couve-flor, nabo, ovos, amendoim, batata-doce, inhame, beterraba, entre outros, assim como a associação na dieta da ingestão desses tipos de alimentos, que podem se potencializar na formação de gases fétidos quando associados.
>> Halitose por Saburra Lingual: placa esbranquiçada que se forma na parte posterior da língua, composta por células descamadas, sujidades de restos alimentares e microrganismos como fungos e bactérias.
>> Mau hálito ocorre também por sinusites, ou seja, problemas nos seios da face: seios maxilares, etmoidais e esfenoidais.
>> Alterações nas adenóides, assim como, rinites, corpos estranhos nas fossas nasais, causam mau hálito.
>> Problemas nas vias aéreas em geral, como a pneumonia adquirida da comunidade - PAC, doença pulmonar obstrutiva crônica - DPOC, entre outras alterações das vias respiratórias, podem causar halitose.
>> Doenças renais: Insuficiências renais agudas e crônicas, podem apresentar halitose.
>> Alterações glicêmicas como a hipoglicemia, por períodos em jejum prolongados, geram mau hálito.
>> Problemas de mau hálito podem ser formados no aparelho digestivo, por doenças intestinais, desidratação, diarréia, má digestão, hérnia de hiato com azia, eructações (arrotos) e refluxo dos ácidos estomacais, prisão de ventre ou constipação por vários dias, ingestão de certos medicamentos para hipertensão, irritação na garganta, faringite, amidalite, uvulite, etc.
>> Formação de cáseos amigdaliamos, bolinhas esbranquiçadas fétidas (descrita abaixo) se traduzem em grande halitose.
>> Problemas periodontais, tais como gengivites, periodontites, lesões herpéticas, gengivites ulcerativas necrosantes (GUN), periodontites ulcerativas necrosantes (PUN), abscessos gengivais e periodontais, são motivo de grande mau hálito.
>> Cáries e infiltrações em coroas e restaurações, geram mau hálito.
>> Problemas pulpares dentários: a necrose da polpa dental manifesta-se também por halitose.
>> Pericoronarite: Inflamação gengival na área dos dentes do siso ou de dentes que irão erupcionar, produzem mau hálito.
>> Alterações hormonais como a menopausa, o climatério e as fases menstruais podem modificar o hálito, podendo ocorrer às vezes mudança no fluxo salivar, secura da boca e uma forma característica de halitose.
>> Xerostomia, que é redução drástica da produção de saliva, pela ingestão de medicamentos, por alterações sistêmicas ou por alterações na homeostase em geral, geram halitose.
>> Mau hálito pode ocorrer por problemas auto-imunes com manifestações bucais, etc.
>> Neoplasias e seu tratamento podem manifestar halitose.
>> Halitose pode ser gerada pela desnutrição.
>> O mau hálito também incide sobre os portadores de obesidade mórbida.
>> A halitose é comum por doenças debilitantes e estados febris.
>> Alterações Hepáticas podem produzir halitose.
>> Alcoolismo traz uma grande halitose característica.
>> Mau hálito por fumo: Os fumantes apresentam competente halitose.
>> Consumo de drogas: existem maiores alterações no hálito de consumidores das drogas que geram necroses teciduais, porém todas as drogas geram algum grau de halitose.
>> Ingestão de algumas medicações antimicrobianas, tais como, os antifúngicos, os antibióticos e outros, modificam a microbiota bucal e causam uma redução da salivação e hálito fétido, verifique sempre a bula da medicação que você está tomando e quais são os efeitos colaterais.
>> A halitose pela ingestão de quimioterâpicos ocorre pela dificuldade de reposição celular e redução da salivação.
>> Mau hálito por ingestão de remédios para dietas.
>> Halitose temporária por ficar tempo prolongado sem se alimentar, o ideal é que se coma alguma coisa sempre, não deixando um espaço de mais de 2 horas sem ingerir algum alimento.
>> Halitose temporária da manhã: Por estase da fabricação de saliva à noite com grande proliferação de microrganismos.
>> Halitose temporária do relacionamento sexual pode ocorrer pela troca de fluidos e microrganismos de microbiotas diferentes.
>> O mau hálito pode ser influenciado pelo sistema nervoso autônomo, por tensão emocional persistente por longo tempo, cuja resolução é dificultada, ansiedade, depressão ou ainda, uma violenta descarga emocional.
>> Halitose por manifestações bucais das DSTs, como Herpes, HPV, Sífilis, AIDS, Gonorréia, Cancro Mole, Candidíases; enfim as DSTs em geral, também podem manifestar halitoses.
>> Halitose cetônica por alimentação exclusiva com proteínas e gorduras, como a dieta do Dr. Atkins.
>> Halitose cetônica característica dos diabéticos.
>> O mau Hálito pode ser causado pela inflamação e necrose, que está associada ao uso de artefatos bucais ou presença de "Jóias" ou "Piercings". Esses objetos deixam perfurações e causam lesões e alterações teciduais, que passam a ser colonizados por microrganismos, causando sérios problemas bucais e mau hálito.
>> Existem ainda, inúmeras causas de halitose, que devem ser investigadas pelo diagnóstico do profissional, que deverá ser realizado particularmente pelo exame clínico em cada indivíduo.
Vale lembrar ainda sobre a higiene bucal, higienização dentária e remoção da saburra lingual, que em muitos casos há uma falta de metodologia apropriada na condução dos procedimentos de higiene, podendo trazer resultados inadequados e frustrações. Por isso, deve-se usar um limpador de língua e não apenas escovar a língua com uma escova de dente.
Existem atualmente profissionais médicos e dentistas que estão se aprofundando mais no assunto Halitose, se especializando nessa área, esses profissionais possuem em seus consultórios aparelhos para mensurar o hálito dos seus pacientes e verificar o grau de halitose. Consultem estes profissionais e peçam a eles um tratamento mais especializado, caso seja necessário.
Para não ter halitose devemos pesquisar todas as hipóteses diagnósticas e chegar ao tratamento ideal, neutralizando a causa, para tanto, é fundamental uma consulta aos profissionais dentistas e médicos das múltiplas especialidades envolvidas.
Perguntem aos seus amigos e familiares se estão com halitose e, se estiverem procurem buscar uma solução com os cirurgiões-dentistas especialistas em halitose ou especializados em estomatologia ou periodontia e se for uma questão de ordem médica, procure o especialista pertinente, como um otorrinolaringologista, por meio de uma indicação de um bom clínico generalista. Não devemos acreditar em remédios milagrosos, muitas vezes veiculados pela mídia, como um determinado "pó de pirlimpimpim" ou um "líquido milagroso da jarrinha verde-jade", ou qualquer empurroterapia existente, devemos sim, encontrar a causa do problema para obter a cura desejada. Em caso de dúvidas consulte sempre um profissional.
Outra forma de halitose já mencionada acima, são os "cáseos" que são aquelas bolinhas esbranquiçadas ou de cor creme amarelada, que aparecem na boca, oriundas das tonsilas palatinas e que têm forte odor fétido. Os cáseos, também são conhecidos pela denominação do latim "caseum", que são verdadeiras partículas claras e se desenvolvem nos ácinos (ranhuras) das tonsilas palatinas (amídalas), as tonsilas palatinas eram antigamente conhecidas por amígdalas. Os cáseos passam a se formam a partir de resíduos da alimentação, células mortas em descamação e principalmente colônias de microrganismos da microbiota local. Liberam os cáseos um odor característico fétido e nauseabundo. O Tratamento básico consiste em gargarejos com água com sal morna ou com um enxaguante bucal, o ideal é que seja feito por 2 vezes ao dia, após o café da manhã e antes de dormir, enquanto houver cáseos. Consultemum profissional e façam um melhor diagnóstico para seu quadro clínico. Outra solução que poderia ser utilizada como último recurso é mais radical e seria a remoção cirúrgica das tonsilas palatinas por um otorrinolaringologista.
Como curiosidade, podemos lhes apresentar ainda, que a halitose pode ocorrer até mesmo em nenezinhos.
A halitose pode ocorrer em bebês pela falta de higienização após a alimentação, esta poderá ser feita com gaze estéril ou fraldinhas bem limpas de pano umedecidas em água filtrada e enroladas no dedo indicador ou por dedeiras especialmente desenhadas para higiene bucal dos bebês. Na infância as halitoses por amidalites são corriqueiras, assim como as manifestações de halitose por estomatites herpéticas, que ocorrem mais na faixa etária de 2 a 6 anos de idade.
Uma boa nova para o tratamento de quem tem mau hálito é o trabalho que foi recentemente apresentado na Revista da Associação Dentária Americana (Journal of American Dental Association), mostrando essa pesquisa que o iogurte pode ser um forte associado para o combate ao mau hálito. Se você tem halitose então, comece já a incluir na sua dieta o iogurte, no café da manhã e se possível também nas suas refeições e não deixe de realizar sempre uma excelente higiene bucal.
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